عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار

القناة العصبية هو المكان الذي يمر فيه الحبل الشوكي ويمتد على طول العمود الفقري، حيث يقوم بحماية الحبل الشوكي والأعصاب التي تتفرع منه، فإذا تعرضت هذه القناة العصبية للتضييق فإنها تسبب الكثير من الضغط على جذر العصب، ومن ثم الشعور بآلام شديدة.
ومع أنها ليست حالة خطيرة في مراحلها المبكرة، إلا أنه قد يؤدي إلى أضرار جسيمة ودائمة إذا تطور أو تُرك الأمر دون علاج.

في هذه المقالة نستعرض كافة التفاصيل عن عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار، وأعراض ما بعد عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار، و تكلفة عملية توسيع القناة العصبية التقليدية في مصر.

الحالات التي تحتاج الى عملية علاج القناة العصبية

يقوم طبيب العظام والعمود الفقري بتشخيص الحالات التي تعاني من أعراض ضيق القناة العصبية وذلك باجراء الفحوصات اللازمة والتعرف على الاسباب التي ادت لحدوث المشكلة، فيما يلي الحالات التي تحتاج الى إجراء عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار:

نمو العظام والنتوءات العظمية داخل القناة بشكل متزايد.
الانزلاق الغضروفي وتمزق الأقراص القطنية.
وجود زيادة في سمك الأربطة التي تربط فقرات العمود الفقري.
الأورام التي تصيب العمود الفقري، أو الأربطة والأنسجة المحيطة به.
التعرض لكسور أو إصابات في العمود الفقري.
الروماتويد والتهاب المفاصل.

اجراءات جراحة توسيع القناة العصبية القطنية بالمنظار

تجرى عملية توسيع القناة العصبية القطنية بالمنظار لتخفيف الضغط الواقع على الأعصاب في منطقة أسفل العمود الفقري، وذلك عن طريق توسيع القناة الشوكيه، وتتم العملية عن طريق عدة خطوات دقيقة وهي:

تجرى العملية تحت التخدير العام للمريض أو التخدير النصفي وذلك حسب الحالة.
يقوم الجراح بفتحة صغيرة لا تزيد عن 1 سم بالمنطقة المصابة باستخدام أدوات جراحية دقيقة.
بعد ذلك يقوم الجراح باستخدام المنظار وذلك لتكبير الأنسجة والاعصاب ومن ثم رؤيتها بوضوح.
ثم يقوم الجراح بإزالة الأنسجة العظمية أو الأقراص المنفتقة.
يعد ازالة الانسجة يقوم الجراح بتوسيع القناة العصبية وتحرير الضغط على الأعصاب.
يغلق الطبيب الجروح عن طريق استخدام خيوط جراحية أو دبابيس.

أضرار عملية توسيع القناة الشوكية

هناك بعض الأعراض المتوقعة بعد جراحة توسيع القناة الشوكية، وتشمل ما يلي:

شدة الألم في أول يومين بعد عملية توسيع القناه الشوكيه، ثم يبدأ بالتناقص تدريجياً بعد ذلك.
تظل بعض الآلام موجودة خلال الأسابيع الأربعة إلى الستة الأولى بعد العملية.
تحدث هذه الآلام بسبب تخفيف الضغط عن العصب، فقد يحدث تورم أو التهاب موضعي حوله.
التنميل أو الخدر حيث يحتاج المرضى للتحسن حوالي ستة أشهر.
العدوى قد تحدث في موضع عملية التوسيع أو المنطقة المحيطة بها.

نصائح بعد عملية توسيع القناة العصبية

اليك اهم النصائح التي يمكن اتباعها بعد عملية توسيع القناة العصبيه سواء بالمنظار أو بالطرق الجراحية الاخرى لضمان عملية ناجحة وقضاء فترة تعافي سليمة وآمنة:

البدء بالمشي الخفيف بعد يوم او يومين لتحسين الدورة الدموية.
تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
عدم رفع الأشياء الثقيلة او تحريكها او الانحناء للأمام.
تجنب صعود السلالم المتكرر في الايام الاولي.
الحفاظ على الجرح نظيف ومعقم.
عدم تبليل الجرح او الاستحمام الا أن يأذن الجراح بذلك.
الالتزام بتناول الادوية التي يصفها الطبيب مثل المسكنات ومضادات الالتهاب.
استشارة الطبيب عند حدوث اعراض مثل الاحمرار أو ارتفاع الحرارة أو ألم مستمر.
الالتزام بالراحة والنوم على الجانب مع ثني الركبتين.
الالتزام بجلسات العلاج الطبيعي لتقوية عضلات الظهر.
تجنب القيادة لمسافات طويلة.
عدم القيام بأي نوع من التمارين تحت تأثير المسكنات وتحت إشراف الطبيب.

نسبة نجاح عملية توسيع القناة العصبية

نسبة نجاح عملية توسيع القناة العصبيه بالمنظار مرتفعة جدا حيث تتراوح من 90% الى 95 % ، ونسبة النجاح بالجراحة التقليدية تتراوح من 85 % الى 90 % وهناك علامات تدل على نجاح العملية وهى:

تحسن وزوال أعراض الضغط على الأعصاب والعمود الفقري مثل التنميل والألم.
القدرة على المشي والجلوس بدون الإحساس بالألم المزعج.
عدم عودة الأعراض مرة ثانية بعد مرور عدة أشهر بعد إجراء الجراحة.

تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار

تبدأ تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار في مصر من حوالي 60 ألف جنيه مصري إلى 100,000 جنيه مصري ، وتختلف تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار على حسب المدينة والمكان الذي تجري فيه العملية، وعوامل أخرى تؤثر تأثيرا مباشرا على تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار الاجمالية والتي سنذكرها لاحقا.

كم تكلفة عملية توسيع القناة العصبية في مصر ؟

تتراوح تكلفة عملية توسيع القناة العصبية التقليدية في مصر من حوالي 40,000 جنيه مصري إلى 70,000 جنيه مصري ، وتختلف تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار في مصر أيضا على حسب تكلفة أجر الجراح والمساعدين، و تكلفة غرفة العمليات، وأيضا تكلفة المتابعة بعد إجراء عملية توسيع القناة العصبية مع الجراح والفريق الطبي المختص.

العوامل التي تؤثر على تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار

هناك عدة عوامل تؤثر على تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار في مصر ومن أهم العوامل التي تؤثر على تكلفة هذه الجراحة:

اختيار افضل دكتور مخ وأعصاب في مصر للقيام بهذه العملية الدقيقة والحصول على نسبة نجاح عالية.
تكلفة الأدوات الجراحية والأجهزة المتطورة المستخدمة.
الموقع الجغرافي للمستشفى او المركز الطبي الذي تجرى فيه العملية.
أجر الطبيب الجراح فكلما زادت شهرة وكفاءة وخبرة الطبيب تزداد تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار ( الطاقم الطبي – التخدير – المساعدين – التمريض ).
تكلفة ومستوى الرعاية الصحية المقدم وأيضا تكلفة المتابعة الدورية مع المرضى بعد العملية يزيد من تكلفة عملية توسيع القناه العصبية بالمنظار.
تؤثر فترة الإقامة بالمستشفى على تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار في مصر.
مدى تعقيد العملية، والحالة الصحية للمريض من العوامل التي تؤثر على تكلفة عملية توسيع القناة العصبية.

اسئلة شائعة

ماهي اعراض ما بعد عملية توسيع القناة العصبية ؟

هناك بعض الأعراض التي يلاحظها مريض ضيق القناة العصبية في الأيام الأولي بعد العملية وهي:

قد يشعر المريض بألم شديد بعد الجراحة.
ظهور احمرار أو تغير في لون الجلد.
الشعور بألم في الظهر و.يبدأ في التلاشي مع مرور الوقت.
الدوار المستمر قد يكون علامة على مشاكل في التوازن أو أعراض جانبية للدواء.
قد يستمر التنميل لفترة من الوقت، ولكنه سيقل تدريجياً مع التئام العظام والأعصاب.
بعد ثلاثة أشهر من إجراء الجراحة، يلاحظ الأشخاص تحسنًا أكبر في الاعراض ويمكن أن يكونوا أكثر نشاطًا عن قبل التوسيع.
يستمر تأثير الجراحة الإيجابي لسنوات عديدة (من 8 إلى 10 سنوات).
الأشخاص الذين خضعوا للجراحة قادرين بشكل عام على القيام بمزيد من النشاط وآلام الساق لديهم أقل مقارنة بأولئك الذين خضعوا لعلاج غير جراحي.

ما مدة الراحة لعملية توسيع القناة العصبية ؟

بعد أن ذكرنا تكلفة عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار، والأعراض التي تظهر بعد عملية توسيع القناة العصبية، فاليكم مدة الراحة بعد العملية:

مدة الراحة وبرنامج التأهيل يختلف على حسب طبيعة عمل المريض (مكتبي أو خفيف).
المرضى الذين يقومون بالأعمال الشاقة يحتاجون إلى برنامج تأهيلي خاص قبل العودة للعمل.
يمكن العودة الى العمل أو الدراسة بعد 6 أسابيع (إذا كان العمل غير شاق)، وقد تمتد إلى 6 أشهر للأعمال البدنية الشاقة.
يمكن ممارسة الرياضة الخفيفة بعد شهرين.
يبدأ العلاج الطبيعي بعد 4 إلى 6 أسابيع من الجراحة.

اعراض ضيق القناة العصبية ما هي ؟

ضيق القناة الشوكية يسبب ضغطًا على الحبل الشوكي أو الأعصاب، مما قد يسبب آلامًا في الرقبة والظهر ويؤثر سلبًا على قدرة الشخص على أداء الأنشطة اليومية، مما يستدعي إجراء عملية توسيع للقناة العصبية بالمنظار، كما تزداد حدة هذه الأعراض مع مرور الوقت، قد تشتمل هذه الأعراض على ما يلي:

ألم في الساقين أو عضلات الساق أو الأرداف ويزداد سوءًا عند الوقوف.
ألم ينتشر إلى أسفل أحد الفخذين أو كليهما ( عرق النسا ).
ألم يتحسن بالجلوس أو الاستلقاء أو الانحناء للأمام.
ضعف وخدر أو وخز في الساقين مما يستدعي إجراء عملية توسيع للقناة العصبية بالمنظار.
آلام شديدة في الظهر تزداد سوءًا مع الوقوف لفترات طويلة.
ظهور ضعف تقلصات في الساق عند المشي.
انخفاض الإحساس في الساقين بسبب (تضيق القناة الشوكية).
فقدان وظيفة المثانة أو الأمعاء بسبب (الضغط شديد على الحبل الشوكي).
خدر شديد وألم لا يطاق في العمود الفقري والأعصاب وضعف في الساقين (في حالات نادرة).

هل عملية توسيع القناة العصبية خطيرة ؟

جميع العمليات الجراحية تنطوي على مخاطر، تشمل المشاكل المحتملة بعد عملية توسيع القناة العصبية بالمنظار ما يلي:

مشاكل التخدير وردود الفعل التحسسية التي تحدث بعد العملية.
حدوث عدوى في الجرح بعد عملية توسيع القناه العصبيه.
تلف الأعصاب، بما في ذلك الضعف أو الخدر أو الشلل وهذا عرض نادر الحدوث .
ألم مزمن (طويل الأمد) في العمود الفقري والأعصاب يحدث أحيانًا بعد عملية توسيع القناة العصبية.
من المحتمل أن تعود الأعراض بعد عدة سنوات من اجراء عملية توسيع القناة العصبيه بالمنظار.
وقد يلزم إجراء عملية توسيع ثانية في حالة تضيق القناة الشوكية في منطقة أخرى من العمود الفقري.

ما اسباب عملية القناة العصبية ؟

قد يوصي طبيبك بإجراء عملية توسيع للقناة العصبية بالمنظار للاسباب الاتيه:

الانزلاق الغضروفي الشديد.
تضيق القناة العصبية.
وجود أورام في القناة العصبية أو حول النخاع الشوكي.
إصابات العمود الفقري.
التهابات أو خراجات في الفقرات أو القناة العصبية.